Cèl·lules Mare Mesenquimals. El futur de la medicina regenerativa.

Què són les cèl·lules mare mesenquimales?

Les cèl·lules mare mesenquimals també conegudes com a cèl·lules mare estromales o MSC (de l’anglès Mesenchymal Stem Cells o Mesenchymal *Stromal Cells) actuen en la regeneració o reparació dels teixits danyats i substitueixen les cèl·lules que moren de manera natural. Així, quan un individu s’ha desenvolupat, una petita part de cèl·lules mare queda residint en la majoria dels diferents teixits, per a activar-se quan sigui necessari reparant-los o regenerant-los i mantenint d’aquesta manera l’organisme sa.

Les seves característiques els confereixen un gran potencial per a l’aplicació dels seus beneficis en medicina regenerativa:

  • Gran capacitat d’expansió i diferenciació: es renoven amb facilitat i poden donar lloc a diversos tipus cel·lulars, com a cèl·lules òssies, adiposes i cartilaginoses.
  • Gran capacitat per a la regeneració de teixits: ajuden a la cicatrització, eviten la mort cel·lular i faciliten la formació de nous vasos sanguinis.
  • També s’ha observat, que modulen reaccions adverses en diferents malalties, sobretot en les degeneratives i autoimmunes.

On es troben?

Els estudis han assenyalat que les MSC poden ser aïllades de molts teixits, a més de la medul·la òssia, incloent teixit adipós, líquid sinovial, múscul esquelètic, cordó umbilical humà,… i fins i tot de sang perifèrica, suggerint que les MSC són àmpliament distribuïdes in vivo. En els últims anys, l’interès ha augmentat per les cèl·lules mare mesenquimals aïllades de teixit adipós (AT-MSC) donada la seva plasticitat de desenvolupament i el seu potencial terapèutic, a més de que la seva obtenció és molt menys invasiva que les realitzades a partir de la medul·la òssia i s’obtenen en major abundància.

S’ha considerat al teixit adipós com d’emmagatzematge energètic i com un òrgan endocrí; no obstant això, en les últimes dècades se l’ha considerat com una font abundant de cèl·lules mesenquimals. Les cèl·lules mare derivades del teixit adipós són de fàcil obtenció, presenten una gran capacitat d’expansió i gran plasticitat respecte a altres tipus cel·lulars, alliberen gran varietat de factors angiogénicos i presenten propietats inmunomoduladoras. Per això, actualment constitueixen un focus de gran interès en la medicina regenerativa.

En quines lesions està indicat el tractament amb MSC?

Donades les seves característiques, les MSC poden diferenciar-se en diversos tipus de cèl·lules, ajudant a crear noves cèl·lules en els teixits sans existents i reparant els teixits en les estructures que estan lesionades o danyades. En l’àmbit de la Traumatologia i Cirurgia Ortopèdica es poden utilitzar per a tractar diverses lesions com per exemple:

  • Fractures, pseudoartrosis: ajuda a la consolidació òssia.
  • Artrosi, lesions de cartílag, (condropatía, condromalacia): regeneració del teixit danyat, redueix dolor i millora mobilitat de l’articulació.
  • Osteonecrosis: la formació de nous vasos sanguinis augmenta l’aportació de sang i ajuda a la regeneració del teixit necròtic.
  • Degeneració discal: regenera les característiques mecàniques del disc danyat.

Resultats

Des del moment de la infiltració de MSC comencen a succeir processos bioquímics i biològics que restabliran el ambient normal de la zona lesionada (homeòstasi).

L’efecte real es percep a les poques setmanes després del tractament: disminució del dolor i millora del moviment.

En tractar-se d’una teràpia biològica que empra les pròpies cèl·lules del pacient, no existeixen efectes adversos de cap mena (al·lèrgies, rebutjos…) ni tampoc efectes secundaris derivats de cap medicació.

Aquesta nova i avançada teràpia cel·lular pot retardar i fins i tot evitar procediments quirúrgics més agressius com les pròtesis de genoll o maluc i millorar la qualitat de vida del pacient.